משך השהות הממוצע לאחר ניתוח כריתת בלוטת הערמונית בגישה לפרוסקופית בסיוע רובוט עומד על 24-48 שעות. במוסד בו עובדים החוקרים במחקר זה הצוות הציע למטופלים, באופן שיטתי, להשתחרר באותו היום לאחר ניתוח כריתת בלוטת הערמונית בגישה לפרוסקופית בסיוע רובוט.
עוד בעניין דומה
החוקרים העריכו שיעורי הצלחה, בטיחות והשלכות עלות במה שנדמה כמחקר הגדול ביותר הבוחן שחרור מאשפוז ביום הניתוח.
החל מספטמבר 2016 הוצע לכלל הנבדקים אפשרות להשתחרר מבית החולים באותו יום בו עברו כריתת ערמונית בגישה לפרוסקופית בסיוע רובוט, אך אפשרות זו לא נכפתה על אף מטופל. לאחר תקופת ניסיון של שלושה חודשים, החוקרים בחנו את המידע הפרוספקטיבי עבור 500 נבדקים.
תוצאות המחקר הדגימו כי מבין 500 הנבדקים הרצופים שעברו כריתת בלוטת הערמונית בגישה לפרוסקופית בסיוע רובוט על ידי מנתח בודד על פני 18 חודשים, 246 (49.2%) שוחררו באותו היום בו עברו ניתוח, ויתר 254 הנבדקים שוחררו ביום המחרת כך שמשך האשפוז הממוצע עמד על 0.51-1 ימים.
גילם הממוצע של הנבדקים עמד על 62 שנים (טווח של 42-81 שנים) עם BMI ממוצע של 29.7 (טווח של 20-53) ק"ג/מ2. 34 מהנבדקים (6.8%) חוו סיבוך ניתוחי בדרגה 1-3 לפי מדד Clavien-Dindo בתוך 90 ימים מהניתוח, ואף אחד מהנבדקים לא סבל מסיבוך בדרגה 4-5.
חמישה נבדקים (1%) נזקקו לביקור בחדר המיון ושמונה (1.6%) נזקקו לאשפוז חוזר. רק נבדק אחד שבחר להשתחרר ביום הניתוח נזקק לאשפוז חוזר, ורק נבדק אחד נוסף נזקק לביקור בחדר המיון.
העלות המשוערת ללינה בבית החולים עמד על 2,109 דולר, עם הפחתה משוערת בעלויות האשפוז הכוללות של 518,814 דולר על פני 18 חודשים (345,876 דולר/שנה), ללא עלייה בעלויות עבור אלה שנזקקו לביקור חוזר בחדר המיון או לאשפוז חוזר, בהשוואה לעלויות האשפוז של אלה שבחרו להישאר באשפוז לעוד לילה. עבור 100 הנבדקים האחרונים, שיעור הנבדקים שבחרו להשתחרר באותו היום עלה לכדי 65%.
מסקנת החוקרים היתה כי ניתן להמליץ בבטחה על שחרור באותו היום לאחר ניתוח כריתת ערמונית בגישה לפרוסקופית בסיוע רובוט, ללא עלייה משמעותית בשיעור הפניות החוזרות למיון או לאשפוז. יתרה מזאת, גישה זו יכולה לספק חיסכון משמעותי בהוצאות בריאות.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות